فى مثل هذا الوقت من فصل الشتاء الماضى رجع احد الصبيان الى المنزل متورم الانف جريح الحلق فلم يخطر على بال والدته الا انه مصاب ببرد بسيط سرعان ما يزول ، ولكن الطبيب لدى فحصه للمريض وقياس درجة حرارته ادرك انه مصاب بالحمى القرمزية .
لزم الصبي الفراش عدة أسابيع في حال شديدة من المرض ولكن - لحسن الحظ - بدون حدوث مضاعفات كان الجو عاصفا مطيرا فى تلك الايام عند اصابته بذلك المرض وكان الاطفال فى بيوتهم فلم تسنح الفرصة - لحسن الحظ - لتفشى المرض وانتشار العدوى ، وقد رأينا حرصا على سلامة الجمهور من هذا المرض الوبائى وحماية صغارنا من عدواه الجائحة ان نسال امهر الاطباء عن الحمي القرمزية . ونأخذ كل ما امكن من معلومات عنها . وقد جاد علينا احدهم عن الحمي القرمزية بما يلى :
ما هي الحممي القرمزية ؟
تعرف للأطباء بوجود جرح في الحلق كريه الرائحة وبوجود طفح جلدى يتسبب عن الميكروبات السبحية ، وهي تصيب الكبار والصغار ، علي السواء ولكن اكثر ضحاياها من الاطفال الصغار .
كيف تنتشر :
. تنتشر الحمى القرمزية عندما يسعل او يعطس شخص مكتظ الحلق والانف بجراثيم المرض حيث يستنشقها شخص واشخاص من الهواء فتصيبه العدوى فى الحال او تكون الجراثيم موجودة على الارض او
على العاب او ادوات يستعملها حامل جراثيمها فتنتقل اليه عدوى المرض فيها . حتى ما يشترى من الطعام والشراب قد يكون ملوثا فتنتشر به العدوى حيث تحتشد الجراثيم في انف اوحلق المصاب . لا قدر الله ، ثم لا تلبث أن تنتقل في رحلة سريعة الى الجهاز التنفسي الا اذا كان المصاب قوي الجسم يتمتع بقوة المقاومة الكافية للمرض او حصلت لديه مناعة لسبق الاصابة بها فان الجراثيم تنمو به نموا ضعيفا خلال فترة الحضانة وهي فترة وجيزة تظهر فيها اعراض المرض على من قدر له الإصابة بالحمى القرمزية . وتمتد من يومين الى خمسة ايام . ولكن ذلك لا يعني ان تترك طفلك يلعب مع شخص مصاب بها فجراثيمها تظل نشطة في الجسم من اللحظة الاولى حتى يبرأ منها تماما .
- هل من الضرورى أن يصاب الطفل بالحمى القرمزية ؟
ونحن نتمنى لو كانت الإجابة على ذلك بكلمة : لا . . ولكن - للاسف - ليس فى الامكان ان نصرح بذلك ، فليس هنالك مصل او لقاح مضاد يضمن الا تصاب بها انت او طفلك او زوجتك ولكن كل ما هنالك ان تاخذ حقنة من مصل اجنيارديك يريناما وهو مصل واق يرجى ان يكون له تأثير حسن على المريض ، ولكن الطريقة
الوحيدة المأمونة للمناعة ترجع للمرض نفسه لان الاصابة وان تكن خفيفة كما قدمنا في أول هذا الموضوع فحذار حذار ان تفهم من هذا ان من الخير لطفلك ان يصاب بها ليامن الإصابة إلى الابد . . !
ما هي اعراض الحمى القرمزية ؟
يبدو المريض لاول وهلة كانه مصاب ببرد وتبدو عليه علامات التعب والاعياء ويشكو انه يحس بحرارة ، وانه يرتعد من البرد وقد يتقيا ويشكو من الم في معدته واذا طلبت منه ان يريك لسانه رأيته ابيض متكرشا ثم تبدو عليه بعد عدة ساعات نقطا حمرا خلال التكرشات ، ويكون نبضه سريعا ، ويشكو من راسه من أن لآخر . أما درجة حرارته فتظل آخذة فى الزيادة والارتفاع .
متى يظهر الطفح على المريض ؟
يظهر الطفح بعد نحو اربع وعشرين ساعة من شعوره بالبرد ، فيبدو اولا على رقبته وصدره وتكون بقعا حمرا ثم تزداد وتنتشر الى تحت الابطين وعلى الساعدين ثم تمتد الى ما بين فخذيه وعلى ظهره وقد تقف عند ذلك الحد ولكن ليس دائما فبعض الاطفال
يغمرون بها من راسهم الى اخمص اقدامهم ، واذا كانت الإصابة شديدة فان الطفح يظل الى آخر الاسبوع الثاني من ظهور المرض ثم يبدأ التقشير بالطريقة التى بدا بها المرض ، ويستمر التقشير اسبوعين او ثلاثة ، وفي الاصابات الخفيفة يستغرق التقشير من اربعة الى ثمانية ايام . وتعتبر ذرات القشور على العموم غير معدية ولكن يجب الا ننسى ان ادخال الطفل اصابعه فى انفه او فى فمه يجعلها معدية .
قد يحقن الطبيب طفلك بلقاح او مصل
ماهو علاج الحمى القرمزية ؟
مقو يعزز من مقاومته لميكروبات المرض كما قد يصف له مركبات السلفاناميداث او عقارا معروفا باسم جلوبولين الذي يستطيع ان يوقف من سير المرض او بالاحرى يساعد فى جعل الاصابة به غير ذات مضاعفات
ان طفلك سيبقى فى حالة سيئة من المرض فى المرحلة الاولى له وتستغرق هذه المرحلة من يومين الى اسبوع ، وقد يشكو المريض في خلال هذه المدة من اذنه فيفحص الطبيب اذنه بعناية فاذا ما رأى بها اصابة قد تؤدى الى ثقب طبلة الأذن حاول علاجها في حذر لان اصابة الأذن بالحمى القرمزية خطر فقد تمتد عدواها للمخ ، فاذا ما رايت طفلك يشكو من اذنه عليك ان تبادر حالا باشعار الطبيب
وللتخفيف من الصداع الشديد المعتاد حدوثه فى المرحلة الشديدة من المرض قد يصف الطبيب دواءا كالاسبرين ونحوه للاطفال والمصابين
كيف نستطيع ان نزيل المرض ؟ لا تدعي طفلك يا سيدتى يهرش ، ولا تهتمي باعراض البرد او تالمه من اذنه او حنجرته ، ولاحظي تغذيته
إذا علمت عن انتشار الحمي القرمزية فى الحي او بمنزلك فعليك اتباع الطرق الاتية : ١ - لا تدعي طفلك يصحب او يلعب مع طفل مصاب ببرد او حنجرته جريحة . او يكون مصابا بالحمى القرمزية او فى مرحلة الشفاء منها .
٢ - اضحعيه على السرير تحت الأغطية إذا ما شكا من حنجرته او انفه او اذنه او من صداع وغثيان وادعى الطبيب لمعاينته واتبعي تعليماته .
٣ - إذا اصيب اى فرد فى الإسرة بالحمى القرمزية يعزل فى الحال عن جميع افرادها
٤ - إذا كنت انت تقومين له كممرضة فحذار ان تدخلي او تخرجى من غرفة المريض دون ان تغسلى يديك وساعديك ووجهك بالماء الدافيء . والصابون وان تمسحى فمك بخرقة نظيفة وتتغرغرى بدواء مطهر وان تضعى قناعا على وجهك عندما تعنين بالمريض ولترتدى معطفا طويل الاكمام فى غرفة المريض ، علقيه خلف الباب والبسيه حال دخولك للغرفة ثم اخلعيه فى اخر لحظة عند مغادرة الحجرة .
٥ - فى المرحلة الشديدة عن المرض حتى مرحلة النقاهة دعى المريض يستعمل مناديل ومناشف او مريلات من الورق والقى بها فى السلة المتصلة بالسرير ، ثم احرقيها بمحتوياتها .
اما اغطية الفراش وملابسه الليلية الملوثة ونحوها فيجب أن تغمر اولا فى محلول مطهر مناسب ثم تغسل بعد ذلك فى ماء حار على افراد لا مع غسيل الاسرة .
٦ - استعملي له اطباقا وأدوات طعام خاصة به غير ما تستعمله للاسرة ، تعقم بغليها لمدة عشرين دقيقة بعد كل استعمال
ماذا عن الحجر الصحى . من عهد غير بعيد كان المرضى بالحمى
القرمزية يعزلون هم وعائلاتهم اما الان فتختلف كل امة عن الأخرى فى انظمتها الخاصة بالحجر الصحى لذلك فما عليك يا سيدتى الا ان تعملي بما ينصح به طبيبك وما يدلى به من تعليمات الادارة الصحية المحلية لان بعض تلك الانظمة اجبارى لا ينبغي مخالفته .
ما هى اهمية التمريض ؟
ذكرت لك في صدر هذا الموضوع ان من اكبر الاخطار التى تتسبب عن الحمى القرمزية اصابة الأذن وانتشار الإصابة إلى المخ وليس ذلك هو الخطر الوحيد الذى يتهدد المريض فالحمى القرمزية تسبب ضغطا فظيعا على القلب والكليتين ايضا .
عنما يكون المرض في المراحل الحادة لا يزعجك بقاء طفلك هادئا فى فراشه ولكن عندما يبتدئ التقشير فيما بعد يبدأ الطفل فى الشعور بنفسه ويريد ان يقفز من والى السرير مما يضطر الطبيب الى الامر بالا تدعيه يتحرك من السرير أو يحاول الخروج من الحجرة او المنزل - بالطبع - . نعم ينبغى ان يبقى كذلك حتى يطمئن الطبيب تماما الى شفائه ويرى الا خطر البتة فى خروجه واختلاطه بالصبيان
لاحظى فى تغذية طفلك ان تكثرى له من السوائل فى المرحلة الشديدة من المرض فكليته تحتاج باستمرار للترطيب كوسيلة لتعويض ما يفقده الجسم من السوائل وعندما تخف وطاة الحمى فانه يحتاج لاسلوب بناء في التغذية لبناء الجسم وتقوية ما بد من ضعف .
انك لا تستطيعين يا سيدتي منع الحمى القرمزية ولكنك بالتمريض الصحيح والعناية الجيده والعلاج الطبي المناسب . . تستطيعين فى اغلب الاحيان أن تتفادى مضاعفات هذا المرض ومؤثراته المستقبلة
